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小儿病家长疗

  • 发布时间:2015/9/23 13:39:52
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 宝宝拉肚子,中医来止“泻”

 

案例

 

隔壁晓梅家的孩子发烧了,去医院看医生,诊断是扁桃体发炎,吊了2天头孢和利巴韦林,开始退烧,但是宝宝开始拉肚子,本来以为是着凉了,而且一开始还好,大便是糊状的,晓梅就自己买了丁桂儿脐贴和思密达,但是,情况越来越糟,原来一天2—3次的变为一天5—6次,后来基本上一吃就拉,而且还是水状的拉稀,大便不臭,微带酸味,持续了半个多月。晓梅又急又愁,宝宝什么时候才能停止拉肚子?

 

解析

 

由于婴幼儿属稚阴稚阳之体,胃肠道尚未发育成熟,胃酸分泌原本就比成人少,再加上夏秋季节过多地喝饮料,稀释了胃酸,这样一来,胃酸抑制病菌的作用下降,病菌得以进入肠道,从而引起腹泻。还有,婴幼儿胃肠道中的各种消化酶也比成人分泌得少,不利于食物的消化,容易引起消化不良,继而导致腹泻。

中医认为,小儿腹泻是脾胃功能失调或外感时邪所致,临床可分为伤食泻、惊吓泻、风寒泻、湿热泻和脾虚泻,小儿秋季腹泻以脾虚泻最为多见。小儿腹泻除有大便不正常外,还可出现许多兼加证:如发热、呕吐、口渴、流涕、咳嗽、腹痛、厌食、面黄、疲乏无力等。对于小儿腹泻,采用中医的中药内服、膏药贴脐、饮食疗法及推拿捏积等方法治疗,效果都很不错。

 

自疗法

 

一、推拿疗法

摩腹:即用一手掌在患儿腹部轻柔地打圈,范围以肚脐为中心,由小到大,至整个腹部,约2~3分钟。先逆时针摩两分钟,再顺时针摩一分钟。注意:

①摩腹速度宜慢,约两秒钟一圈,速度太快,会致患儿腹部不适,甚至出现呕吐,若出现上述情况,宜立即停止摩腹,并将患儿抱起,轻拍背部,以顺气止呕。

②动作沉稳,即摩腹时能带动患儿腹部皮下组织,速度均匀,不要时快时慢。

揉脐:用食、中、无名三指的指端螺纹面在脐部按揉,力量稍重(三指按于肚脐,指下感觉有物顶住即可),约1~2分钟。注意揉按时力量不要太重,否则患儿会感觉不适而哭闹,影响治疗的进行。

揉龟尾:龟尾位于背部尾骨端,用中指在龟尾穴处按揉,力度同揉脐,约2~3分钟。揉按时力量可比揉脐稍大些,若患儿感觉不适而哭闹,可减轻揉按之力。

推上七节骨:七节骨即背部脊柱尾端的七节,从龟尾向上数七节即是。用食中二指从龟尾穴沿七节骨向上推擦,动作轻快,每分钟100次左右,约推擦100~300次。行推擦手法前,一定要在局部涂抹介质,如润滑油、爽身粉等,以免擦破小儿的幼嫩皮肤。

上述方法,可反复交替进行,每次治疗总时间约20分钟。一般每日按摩1~2次,腹泻较重者可每日3~4次。

二、捏积(脊)疗法

基本手姿:捏积的基本手势是把两只手呈空拳状,小指、中指、无名指自然弯曲,食指半曲,拇指伸直并对准食指的前半段,各指要自然。

操作方法:应从宝宝尾椎和肛门之间的长强穴开始,用双手的拇指和食指合作,向上推起皮肤,再以大拇指捏起、放下,如此两手交替沿脊柱正中线向上边推边捏边放,直到大椎穴,也就是颈后平肩最突出的骨突部位为止。可以根据情况,重复多遍。

三、脐疗法

药物制作:丁香、肉桂各9克,五倍子12 克,白胡椒5 克,石榴皮20 克,研成极细末,过筛,置瓷瓶或玻璃瓶中,盖紧,勿令漏气受潮。

使用方法:取药粉适量,用生姜汁调成糊状,纳入脐孔,用纱布覆盖,胶布固定,再用绷带围绕脐部缚紧,以防脱落。12~24小时后揭去。一般12小时吐泻停止,24小时痊愈,愈后再贴1天,巩固疗效。

(三)药粥疗法

山药扁豆粥:取鲜山药30克去皮洗净,白扁豆15克,粳米30克。先将粳米、扁豆放入锅中加水适量煮八成熟,再将山药捣成泥状加入一起煮成稀粥,加白糖适量调味,每天2次温食。具有消暑化湿,健脾止泻之功效,适用于患儿湿热并重型腹泻。

参莲大枣粥:取党参10克,莲子10克,大枣15克,粳米30克。先将党参、莲子研成细末,把大枣去核切碎,再将粳米与党参末、莲子末、枣肉一起加水适量煮成粥,加白糖少许,即可食用,每天2次。具有益气健脾止泻之功效,适用于脾胃虚弱之患儿。

糯米固肠粥:取糯米30克,山药15克。先将糯米炒微黄,山药研成细末,然后把二者放入锅中加水适量共煮成粥,熟后加胡椒面少许,白糖适量调服,每天2次。具有健脾暖胃,温中止泻之功效,适用于小儿脾胃虚寒型腹泻。

 

小贴士

 

腹泻的小儿在腹泻时,特别强调要补充液体,可用口服补液盐冲水频频饮之。

2.无论腹泻是什么原因引起的,归根结底都会造成胃肠功能紊乱,所以这时应适当地减少食量和喂养次数,以减轻胃肠压力,促进患儿康复。同时,饮食上要注意清淡,多吃易消化的食物,少吃油腻、生冷的食物,以及含有长纤维的水果蔬菜,如菠萝、柚子、广柑、西瓜、橘子、梨、青菜、菠菜、白菜、毛笋、竹笋、洋葱、茭白等,因为它们均有促进肠道蠕动作用,会加重腹泻。

3.忌广谱抗生素

广谱抗生素的应用会使敏感菌受到抑制,耐药菌得势乘机繁殖,使腹泻加剧。此外,抗菌消炎药能抑制或杀灭乳酸杆菌,使乳酶生失去药效,故在使用乳酶生时,忌用抗菌消炎药。

  1. 小儿应随天气的变化增减衣物,预防感冒等。要参加适当的体育活动,以增强体质。

                         (王松涛)

 

 

              宝宝感冒不妨试试中医疗法

 

朋友小李年初刚添了个胖丫头,别提多高兴了。可昨天见到我却一脸愁云,原来3个月的女儿病了。鼻塞、咳嗽,到医院看了,医生让吃药,小宝宝却怎么也不配合。

的确,婴幼儿感冒后服药困难,很多家长因此犯愁,有什么简易方法,不打针、不吃药,又能达到治疗感冒的目的呢。

下面介绍几种简易疗法:

一、填脐疗法

风热型感冒,用葱白30克、连翘15克,共同捣烂,装入纱布包填放肚脐上,等到将要出汗时,给孩子饮小量温白开水,以促其发汗。

风寒型感冒,用葱白30克,生姜1片,胡椒5—7粒。将3味共同捣烂,装进纱布包,填放肚脐上,同时饮温白开水适量,以帮助其驱寒,促其发汗后取下。

二、握掌疗法

除寒握掌法:适宜幼儿受风寒之感冒。药取薄荷、防风各15克,生姜2片(咽痛不用)。先将薄荷、防风捣粉,再将生姜捣泥调匀,加少量白开水拌稠,装在两个7—10厘米左右长条小纱布包内,放于患儿两掌心,外用长纱布缠好固定,约15—20分钟放开。

退热握掌法:适于幼儿感冒、轻微发热或咳嗽等。药取薄荷、莲翘各9克,橘红6克。共同捣烂,开水冲泡调匀,分装两个纱布包,握法同上,即使药物握于掌心,借以吸收药物。

三、推捏揉擦法

适于小儿感冒发热,或者凉汗闭不出,药用大葱白100克,薄荷叶6克,黄酒150毫升,炖热,将大葱白放在干净的石臼里,兑温开水200毫升,捣烂取汁倒入干净杯中,加入薄荷叶,将炖好的热黄酒冲入搅匀,然后,用柔软绸布或消毒纱布蘸此药液,轻擦鼻翼(即鼻棱两旁)、轻揉两太阳穴、第七颈椎(与肩略平)、推捏脊柱及尾椎骨两旁,揉擦两肘弯、两腿弯、两手心。每处15—20次,切记用力要轻,力量要均匀适度。

小贴士:

一、生活调理

(1)患儿在感冒期间要注意让其卧床休息,居室要保证空气新鲜湿润。

(2)患儿发病期间,要给吃清淡易消化的半流食,如稀小米粥、鸡蛋汤等,不给油腻的食品,感冒初期宜大量饮水。日常饮食以面食为主,可摄入含高维生素、高蛋白质的食物。感冒后期,则宜多用开胃健脾之品,以及调补正气的食物,如大枣、银耳、芝麻、龙眼肉、海参、黑木耳等。忌服辛辣油腻食物,忌鱼腥虾蟹,忌食用补品。

(3)对预防感冒有很好的功效的食物:

婴幼儿身体还未发育成熟,容易患上感冒,研究证实,有些食物就具有抵御感冒的功效:

●注意补充维生素A,柿子、胡萝卜等深黄色蔬果含的胡萝卜素

●富锌食物,锌在肉类海产品和家禽类食物中含量最丰富

●富铁食物,动物血、奶类、蛋类、菠菜、肉类等

●红色果蔬,西红柿、红苋菜、红辣椒、红萝卜、红枣、红薯等红色食物,富含维生素C,能增强人对病毒的抵抗能力。

二、小儿推拿

有兴趣的家长还可以采用中医推拿方法。

按摩天突穴(位于颈部,当前正中线上,两锁骨中间,胸骨上窝中央)、膻中穴(在体前正中线,两乳头中间)和肺俞穴(位于人体的背部,当第三胸椎棘突下,左右旁开二指宽处)这三个穴位可以缓解感冒症状。

天突穴可以缓解咳嗽、气喘、咽喉肿痛等症状;膻中穴缓解胸闷、咳喘、吐逆等症状;肺俞穴可以治疗呼吸道疾病。

具体的按摩手法如下:家长用拇指或食指的指肚在穴位处按顺时针或逆时针方向轻轻按压,每天2—3次,每次两分钟,就可起到明显的效果。

                             (王松涛)

 

 

                治疗宝宝疳积有妙招

 

晓云现在最烦心的事情是喂孩子吃饭。3岁的女儿一到吃饭时,就会愁眉苦脸,甚至哭哭啼啼,晓云用尽“哄、劝、许诺”之本事,女儿含在嘴里的那口饭才好不容易咽下去。眼看着宝宝一天天瘦下去,和同龄的宝宝一比,各项生长指标都落后。晓云为此十分焦虑。

这样的宝宝多是患了中医所说的疳积,也就是人们常说的有“积”。 “积”是由于宝宝的脏腑娇嫩、脾胃消化功能尚未健全所致。中医认为,胃司受纳,脾主运化,脾胃调和方能知饥欲食,食而能化,宝宝才能健康快乐的成长。

一、小儿推拿

1. 捏脊:让宝宝趴在床上,夏日可脱去上衣,露出背部,沿宝宝脊椎两旁二指处,双手中指、无名指和小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,顶住宝宝的皮肤,拇指、食指前移提拿皮肉,自尾椎两旁双手交替向前推动到大椎两旁,即为捏脊一遍。由下而上连续捏五六次为一组,捏第三次时,每捏三下须将皮肤向上方提起。此法最好坚持每日早晚各做一组。 

2.运大肠:大肠穴位于食指端桡侧边缘至虎口。妈妈可用一根食指在此处做直线推动按摩,每次推200次,每天1次,还可治疗腹泻。

3.推脾土:脾土穴位于拇指螺纹面。妈妈可用一根食指在此处推动按摩,每天1次,每次推200次,可治疗宝宝呕吐、腹胀。

4.揉板门:板门穴位于大鱼际隆起处,妈妈可用一根食指揉此处,每天1次,每次揉50-100次,可治疗宝宝腹胀、食欲不振。

5.推天河水:天河水穴位于前臂掌侧正中,自腕横纹中点至肘横纹中点成一直线,妈妈可用一根食指推动按摩此处,每天1次,每次100-200次,可治疗身热烦躁、便秘的宝宝。

6.摩腹:妈咪先搓热手掌,然后顺时针给宝慢慢按摩腹部30下左右。

妈妈须知:

1.在进行上述疗法时,妈妈一定要注意推拿手法要轻柔,在按摩处的皮肤上撒少许爽身粉,这样操作起来会减少阻力,减轻不适感。

2.如果宝宝皮肤局部有皮疹或破损,一定要暂时停止按摩。

3.正在发热患病的宝宝不适宜使用此法。操作掌握不好的妈妈,可到中医医院进行此项治疗。

二、刮痧治疗

 (1)选穴 脾俞、胃俞、中脘、天枢、章门、气海、足三里、鱼际、四缝。

 (2)定位 脾俞:在背部,当第十一胸椎棘突下,旁开1.5寸。

     胃俞:在背部,在第十二胸椎棘突下。旁开1.5寸。

     中脘:在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。

     天枢:位于人体中腹部,肚脐向左右三指宽处。

       章门:在侧腹部第十一肋游离端的下缘。

     气海:仰卧位。在下腹部,前正中线上,当脐下1.5寸。

     足三里:膝眼下3寸,胫骨外侧一横指处。

     鱼际:在手拇指本节(第一掌指关节)后凹陷处,约当第一掌骨中点桡侧,赤白肉际处。

      四缝:在手掌面,除拇指外,食、中、无名、小指四指中节缝纹的中央。

 (3)刮拭顺序 先刮背部脾俞至胃俞,再刮腹胁部中脘、章门、天枢、气海,然后放痧鱼际、四缝,最后刮足三里。

 (4)刮拭方法 补泻兼施。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭背部脾俞至胃俞穴,宜用刮板角部从上向下刮拭,应一次到位,中间不要停顿,出痧为度。刮拭腹部正中线,从中脘穴向下刮至气海穴,用刮板角部自上而下刮拭,30次,出痧为度。再分别刮拭腹部章门、天枢穴,30次,不宜过重,出痧为度。鱼际、四缝放痧,针刺前先推按被刺部位,使血液积聚于针刺部位,经常规消毒后,左手拇、食、中三指夹紧被刺部位或穴位,右手持针,对准穴位迅速刺入1~2分深,随即将针退出,轻轻挤压针孔周围,使少量出血,然后用消毒棉球按压针孔。最后刮下肢外侧足三里穴,由上至下,中问不宜停顿,至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。

 三、饮食疗法 

(1)喝健脾汤水选用以下有助健脾的食材和药材煲汤或煲粥:

白术、土茯苓、云苓、茨实、淮山(干品)、太子参、元肉、红枣、虫草花、五指毛桃。 

注意:以上药材、食材的使用分量均为10克,每次选用1-2种,加上鱼或鸡、猪骨、鹌鹑煲汤或煲粥均可。 

(2)每周一次用谷芽、麦芽各10克,山楂5克煲水给宝宝喝。 

注意:宝宝在喝山楂水的那一两天,尽量少吃肉类。

 

小贴士

 

一、宝宝生积几个特征 

1、厌食,饭入口后久含不呑,吃一顿饭要很长时间。 

2、消化功能不好,容易腹胀、大便硬结或腹泻。 

3、免疫力低,经常反复感冒、咳嗽,甚至肺炎。 

4、烦躁易哭,难以入睡或睡不安宁,动则大汗淋漓或入睡汗多。 

5、生长不良,面黄瘦弱,口气较重,小便短黄或清长,大便酸臭或溏薄。 

二、纠正喂养方式 ,如果宝宝胃口不好时,千万不要硬塞宝宝吃饭,就让宝宝少吃,使肠胃得以休息调整。另外,饭前不要给宝宝吃零食,可以跟宝宝说:“饭后可以吃一点。”

三、保证小儿的充足睡眠。适当安排小儿户外活动及身体锻炼,以增进食欲,提高消化能力。

四、注意饮食卫生,预防各种肠道传染病和寄生虫病。

                           (王松涛)

 

 

                婴幼儿湿疹药浴疗效佳

 

隔壁朱阿婆是个性格开朗的人,逢人总是乐呵呵的,可最近没精打采,还总唉声叹气。一问,原来是小孙女病了。小孙女二个月时脸部出现疹子,下巴红红的一片,连脖子甚至胸部都有。家里人都不懂怎么办,到处问人,找医生咨询,还上网查。得出的答案千奇百怪,有的说用茶油涂,有的说用夜来香花榨汁涂,还有的说用儿童用的药膏涂,还有在网上看见的说长奶癣是因为奶液流在脸上导致,只有断奶才能解决,总而言之许多种方法。夏天疹子减少,也就没当回事,可进入秋天以后,疹子越来越多,现在皮肤发糙、脱屑,抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。也曾经试图找茶油,但是一直没有找到,断奶是不会的,这些办法可行的少。

其实中医的药浴方法,对婴幼儿来说是一种既避免打针服药之苦,又避免了药物直接进入体循环而对肝脏、肾脏等器管产生毒害作用,而且对湿疹非常有效的方法。

药浴方:防风20克,荆芥20克,黄柏30克,苦参30克,蒲公英30克,白鲜皮30克。

上药加水适量浸泡20分钟,大火煮开后再小火煮20分钟。将药液倒入澡盆,待温后浸泡15-20分钟,每日1-2次。

此外还可适当配合食疗方。如:

百合绿豆汤:百合、绿豆各30克。以上二味加水共煮至绿豆烂熟,白糖调味。每日1剂,分2次服食。 

薏仁荸荠汤:生薏仁15克、荸荠5-6个,洗净切片加水,白糖少许同煮,早晚分服,婴儿可单独喂汤,有咀嚼能力的连同食物同服。

 

小贴士

 

一、平常小儿内衣应穿松软宽大的棉织品或细软布料,不要穿化纤织物。内、外衣均忌羊毛织物,以及绒线衣衫。最好穿棉花料的夹袄、绒布衫、棉袄等。

二、要密切注意患儿的消化状态,是否对牛奶、鱼、虾和鸡蛋等食物过敏。母乳喂养的,母亲应避免进食此类容易造成过敏的食物。对已患湿疹的婴幼儿,应给予清淡少盐饮食,减少患处渗出。

三、患儿要避免碱性肥皂、化妆品或者香水等物的刺激。发病期间不要作卡介苗或其他预防接种。

                               (王松涛)

 

 

                  食疗法,吃出无忧夏日

 

兰兰是个活泼好动的女孩,可是到了夏天,却一点力气也没有,整天瘫坐在沙发上,连非常爱看的电视也不感兴趣了。作了很多检查,没查出任何异常。

这是典型的疰夏,又叫苦夏,是儿童夏季特有疾病。

小儿,尤其是6个月~3岁的婴幼儿更容易疰夏。这主要因为孩子中枢神经系统发育还不完善,体温调节及汗液排泄功能较成人差,不能很好适应夏季炎热、潮湿气候。

一般情况下,到了秋季凉爽后,症状自然消失。但也有的孩子病情会较重,甚至会很快消瘦下来。

这个时候,清淡饮食,多喝粥,可以起到一定的食疗作用。 

荷叶冬瓜汤:嫩荷叶1张,鲜冬瓜500克(洗净切块),煮汤,加盐,服饮。用于疰夏口渴,嗜卧倦怠患者。 

鲫鱼参椒汤:活鲫鱼1条(去内脏,洗净),党参3克,胡椒5-7克,桔皮6克,生姜10克,塞入鱼腹内,加盐,文火煮汤,服食。用于疰夏脾阳不振,面色少华,大便溏薄患者。 

酸梅汤:乌梅(水泡发)、糖适量,共熬,冷却服饮。用于疰夏口渴,纳呆恶心患者。 

绿豆粥:绿豆25克(洗净,温水浸泡2小时),大米适量,煮至豆烂汤稠。夏日经常服食。用于暑热烦渴,纳呆肢困乏力患者。 

莲子山药糊:莲子(去皮心)50克,茯苓50克,山药50克,共研粉末,每次30克加水调糊状,文火煮熟,加白糖。每日2次。用于疰夏心烦食少,腹泻患者。 

 鹌鹑煲粥:鹌鹑1只(去毛、去内脏,洗净切块),大米适量,煮粥,服食。用于疰夏大便溏薄,食欲不振,神疲乏力患者。

 

小贴士

1.多吃山楂果丹皮、乌梅汤等酸的东西,以养阴生津。

2.少吃冷饮。疰夏固然是因为体内湿热过重引起的,但盲目饮食,以冷攻热,很可能物极必反。吃太多冰品,一下子关闭了人体最大的排热系统———汗腺,即使西瓜、绿豆汤再清热利尿,然而在强冷刺激下,汗流不出来,内热会更重。 

3.补补充水分和盐分,鼓励孩子多喝些温的淡盐开水及清凉饮料,如绿豆汤、银耳汤、绿豆百合汤、莲子汤、金银花露、杭白菊茶等。

4.住居室要通风凉爽。阳光直射的窗户,可挂一竹帘或质地稍厚的窗帘,以减少太阳辐射。清晨和傍晚可适当通风,使室内空气新鲜。 

5.行烈日当空,不要带小孩外出,晨晚间凉爽时可带小儿外出呼吸新鲜空气。每日洗2次温水澡,水温应比婴儿体温低2℃~3℃,每次20~30分钟,以促进热量的散发。

                               (王松涛)

 

 

缺铁性贫血      “卖蛋买药”,舍本逐末

 

案例

 

笔者回故乡探亲,见一位女亲戚将鸡蛋聚在一起,准备到城里卖。“家里有吃的吗?”我问。“我们家大人和小孩都不喜欢吃鸡蛋,为了加强孩子的营养,我就经常将鸡蛋拎到城里卖,然后再买补品回来给孩子吃,谁知这孩子不争气,越吃越吃不下饭菜,瘦得像猴子,医生说贫血、缺铁……”女亲戚小声地说道。“都买什么样的补品?”我刨根问底。“主要是麦乳精、巧克力、人参精、蜂乳、娃哈哈、芒果汁、健力宝、红桃K补血剂等等。”女亲戚流利地回答道。“你呀,不知道什么是真正的营养……”笔者忍不住地数落道。“广告上不是说这些东西最有营养吗?”女亲戚迷惘地问道。“这……”笔者一时不知如何说好。

 

解析

 

    贫血是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等原因均可引起。至于缺铁性贫血则是指体内贮存铁不足,影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。此类贫血是世界各地包括我国贫血中最常见的一种。中医学属“虚症”范畴,常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚。根据贫血者所呈现的证候,如面色苍白、身倦无力、心悸、气短、眩晕、精神不振、脉细弱等,可划入“血虚”或“虚劳亡血”的范畴,而“虚劳”是脏腑亏损、元气虚弱所致多种慢性疾病的总称。

    青春期少女生长发育旺盛,再加上月经来潮,需铁量远远超出一般需要量,若不注意增加营养, 挑食、偏食,或不吃早餐等,若不及时额外补充铁质,很容易发生缺铁性贫血。

    至于女亲戚卖鸡蛋买补品、补药给孩子吃,完全是一种舍本逐末的错误做法。我们知道,一个鸡蛋含完全蛋白质6克以上,这种蛋白质的成分主要为卵蛋白和卵球蛋白,与人体蛋白质组成相近,其吸收利用率高达99.7%,且含有8种人体必需的氨基酸以及多量卵磷脂、甘油三脂、蛋黄素、维生素、微量元素和脂肪等,实为处于生长发育期儿童理想的优质食物。而那些所谓“补品(药)”如麦乳精、麦乳片之类的食品,根本不能满足人体特别是儿童的营养所需,若较多较长期地食用后,会降低食欲,甚至引起消化不良。至于人参精、参芪蜂王浆之类的保健药品,在长期服用中,有可能引起孩子性早熟,女童乳房发育,男孩长出胡须等。真正健康的孩子,并不是靠这些所谓的“补品”来“补”的,而是要给予“自然”补。

    孩子贫血,多为饮食不当所致的缺铁性贫血,首选应是鸡蛋,其次辅以猪肝、蔬菜之类食疗即可,岂能乱用、滥用保健食(药)品之类?

 

自疗法

 

(1)人参粥。人参末(或党参末15克),冰糖少量,粳米100克煮粥常食,治疗成人贫血有一定作用。

(2)牛乳粥。粳米100克煮粥,将熟时加入鲜牛奶约200克,食之。可辅助防治妊娠贫血。老幼皆可。

(3)菠菜粥。先将菠菜适量放入沸水中烫数分钟后,切碎,放入煮好的粳米粥内食之,防治贫血有一定效果,老幼皆可。

(4)甜浆粥。用鲜豆浆与粳米100克煮粥,熟后加冰糖少许。可辅助治疗贫血。老幼皆可。

(5)鸡汁粥。先将母鸡一只煮汤汁,取汤汁适量与粳米100克煮粥食。孕妇常食,可辅助防治贫血症。老幼皆可。

(6)香菇红枣。取水发香菇20克,红枣20枚,鸡肉(或猪瘦肉)150克,加姜末、葱末、细盐、料酒、白糖等,隔水蒸熟,每日1次。常食,可辅助治疗妊娠贫血。老幼皆可。

(7)大枣粥。大枣10枚,粳米100克,煮粥常食,防治妊娠贫血有一定作用。老幼皆可。

(8)芝麻粥。黑芝麻30克,炒熟研末,同粳米100克,煮粥食之。孕妇常食,能辅助治疗妊娠贫血。老幼皆可。

(9)枸杞粥。枸杞子30克,梗米100克,煮粥。孕妇常食,可辅助治疗妊娠贫血。老幼皆可。

(10)猪肝菜肴。猪肝100克,菠菜200克,胡萝卜100克,加水炖熟,调味饮服。可辅助治疗妊娠贫血。老幼皆可。

(11)黑豆红枣糯米粥。黑豆25克,红枣15枚,糯米50克。上述三者用文火煮成粥,另加红糖20克,调匀服食。可辅助治疗妊娠贫血。老幼皆可。

(12)绿豆枣粥。绿豆25克,红枣10枚,红糖20克,梗米100—200克,绿豆在锅内煮开花,红枣以及梗米煮熟成粥,加糖食用。可辅助治疗妊娠贫血。老幼皆可。

 

小贴士

 

(1)平时合理摄入食物营养,多样化、有规律、有节制饮食。根据孩子的年龄特点与消化能力,合理地添加辅食,如蛋黄、肉类、肝、肾、豆类、绿叶蔬菜及水果等。

(2)吃对食物,对补血有“锦上添花”作用,如黑豆(妇女产后用黑豆煮乌骨鸡)、发菜、胡萝卜、面筋、菠菜、金针菜、桂圆肉、萝卜干、黑枣、动物肝脏、黑木耳、芝麻酱等。中老年人在日常饮食中应摄入丰富的优良蛋白质食物,如瘦肉、蛋、乳、鱼虾、动物血、豆制品等,同时多吃蔬菜、水果和薯类。常吃奶类等。

(3)积极参加体育锻炼,增强食欲。少吃零嘴食。少吃夜餐,保证早餐吃好。

(4)中老年人贫血在服用铁剂期间要忌饮茶水。宜饭后服用,需要用1—2个月,贫血才能得纠正。

(5)每日适当多喝水。少用煎、炸的食物。

    (6)贫血者要积极就医。

                               (王金山)

 

 

小儿腹痛家长咋办?

 

案例

 

余中云是位3岁孩子的妈妈,平时对小儿保健方面的文章非常留意,可前不久,某地方小报上登载有关文章说,小儿腹痛绝对不能轻易“按揉”,否则会引起蛔虫乱窜及腹部感染等,弄不好能危及性命;可另一家地方报纸又说小儿腹痛可以按摩揉捏,如此则能缓解腹部疼痛等。如此观点相悖的文章,弄得余中云不知所云,实践执行起来也无所适从。前不久,孩子“肚肚”疼痛,哇哇大叫,她却不知所措,手忙脚乱……

 

解析

 

其实,余中云女士所看到的2篇文章,观点都未免偏颇。我们知道,小儿腹痛是儿科疾病中常见的症状,病因有器质性与功能性两大类,而器质性腹痛又分腹内与腹外病变,这种腹内病变引起的腹痛多见于胃肠道疾病,如急性阑尾炎、结肠炎、寄生虫病、肠梗阻、肠套迭、胆囊炎、胰腺炎等;腹外病变引起的腹痛多见于上呼吸道感染、肺炎、胸膜炎、心包炎、腹型癫痫等。功能性腹痛则由于肠管蠕动异常或肠管痉挛引起的腹痛,如儿童阵发性腹痛及再发性腹痛;前者属于饮食不当、胃肠胀气所致,后者与精神因素及植物性神经功能紊乱有关,这其中还包括“胃肠生长痛”。另外,小儿感冒时也常出现腹痛,这是小儿感冒的一个特点,其腹痛往往在早期出现,疼痛可轻可重,一般在脐周围或右下腹,为阵发性或持续性,无明显压痛。

中医分寒实腹痛、积热腹痛、伤湿腹痛、积痛、虫痛、锁肚痛、盘肠钓痛、症瘕痛、虚寒腹痛等。

 

自疗法

 

这里说的是自疗法,实际上指的是“家长给孩子的疗法”,适应“功能性腹痛”的孩子。

   (1)如果您的孩子腹痛喜暖,喜揉按,遇冷或食生冷后加重。孩子精神倦怠,面色常常偏白或偏黄,没有光泽。大便偏稀。可实行“健脾温中散寒法”。这种方法适用于常常由风寒之气侵袭或过食生冷引起腹痛的孩子。具体方法如下:

    ①选择复方丁香开胃贴或暖脐膏贴脐外敷。

②红枣粳米粥。酌量选用优质大红枣,去核洗净、切开,与粳米同煮至黏稠。出锅前加少许生姜丝,温服,可根据口味适量加入红糖。

③扁豆山药粥。取扁豆、山药适量,洗净,山药切块,加粳米,以文火煮至黏稠,食用时加少许红糖,温服。

④生姜苏叶饮。生姜丝少许,苏叶3克,葱白1段,加红糖煮水,代茶饮,温服。此法尤其适宜有风寒感冒症状的腹痛孩子。

⑤砂仁粥。砂仁或砂仁粉3~5克, 生姜切片,选3~5片, 与粳米同煮至黏稠。可根据口味用香葱、油盐或红糖调味,温服。

    (2)如果您的孩子经常腹痛腹胀,拒按,孩子食欲差,进食后腹痛加重,便后腹痛消失或减轻,大便臭秽。入睡后睡不安稳,有时口中会有气味酸臭的现象。可实行“消积止痛法”。这种方法多适用于因进食过量或食用不易消化的食物后导致腹痛的孩子。具体方法如下:

    ①山楂蜜饯。山楂500克洗净,去掉果核,放入砂锅内,加入适量水,煮至呈糊状时加入蜂蜜250克。搅拌均匀后,再以小火稍煮片刻,收汁装瓶备用,根据需要随时食用,对肉食积滞所致的腹痛效果较好。

    ②荸荠萝卜饮。生荸荠20个,白萝卜250克共同洗净榨汁,加热后温服,可根据口味加入适量冰糖或蜂蜜。

    ③陈皮龙眼苹果茶。陈皮6克,龙眼20克,苹果1个同洗净,苹果削去外皮,切成小方块或捣烂,一起放入保温杯中,注入沸水,约半小时后即可饮用。

(3)如果您的孩子经常腹痛腹胀,心情不佳或压力较大时加重,孩子食欲较差,可有嗝气或叹息,大便不畅或时干时稀。可实行“理气止痛法”。这种方法多适用于腹痛与心理因素相关的孩子。可选用香附萝卜饮。即取白萝卜适量洗净,切块,于沸水中煮熟捞出,晾晒半日。食用时加入香附6克,蜂蜜少许,用小火煮沸调匀,温服。

    (4)缓解腹痛按摩法。具体方法如下:①家长先摩擦双手,把双手搓至温热,令宝宝取仰卧位,暴露腹部皮肤。②将手掌轻放在宝宝脐周部位,以掌部或四指指腹着力,于脐周顺时针作环形摩动,摩至腹壁微红或腹部透热为度。③按揉足三里穴2—3分钟。

注:对蛔虫引起的腹痛应慎重按揉,即手法要轻柔,过重手法易引起蛔虫在腹内乱窜, 还可能使化脓性阑尾溃破,也易使回肠、结肠型肠套迭的套位加深,进而危及生命。所以,家长如按揉效果不佳,疑有肠穿孔、肠坏死、肠扭转者,应尽快将孩子送到医院就诊。当然,如果能预先弄清楚腹痛原因再按揉将更好。

 

小贴士

 

 (1)日常生活中,父母应合理安排孩子的饮食搭配及进食的量,减少冷饮、生食的摄入。

(2)即使是炎热的夏天,也不可让宝宝食用过多的冷饮、生食,更不能让宝宝直接食用刚从冰箱里拿出的食品、饮料。

(3)选食瓜果时,应注意与时令气候相合,减少反季节瓜果的食用。

(4)父母应尽量避免宝宝受凉感寒,根据气候变化及时添减衣服。

(5)尽量避免食用易引起过敏的食物。

(6)嘱孩子加强锻炼身体,孩子的心理若比较敏感,在紧张与压抑时易出现腹痛,家长或学校老师应在日常的教养中注意方式与方法,并适时进行心理疏导。

(7)注意胃肠生长(腹)痛与病理性腹痛的区别与不同的处理方法。

                             (王金山)

 

                        明明的“蛋蛋”咋这么大?

 

案例

 

    三年级小学生明明放学回来对妈妈说自己的“蛋蛋”痛,妈妈一看,大吃一惊:儿子的蛋蛋咋这么大?且又红又肿?急忙带到医院看,医生说不要紧张,孩子患的是“鞘膜积液”,也就是人们所说的“疝气”。经过一段时间的治疗,明明的“蛋蛋”又恢复原样了。

 

解析

 

 鞘膜积液,中医学称为“水疝”。临床表现为阴囊的一侧或两侧肿大如水晶、不红不热、下控睾丸、上引小腹、瘙痒流水或寒湿之邪、久郁化热,亦可见阴囊红肿、小便短赤等证。多因厥阴肝经之脉不得疏利,复受寒湿或湿热郁结所致。

鞘膜积液分睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液、婴儿鞘膜积液、混合型鞘膜积液等。初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在2岁前自行消失,故不急于进行治疗。若2岁后尚不消失,则行穿刺抽液。多数经抽吸后,不再复发。

 

自疗法

 

    现在介绍消除“水疝”的几个“金点子”。

   (1)取五倍子、枯矾各10—15克。将上药共研粗末,加清水300—400毫升煎熬,去渣取液,倒入碗内,待微温时,把阴囊全部浸泡在药液中,每次浸泡20—30分钟。每日1剂,浸泡2—3次。下次用时将药液加温,用药前先用温开水洗净外阴部。此法有收敛消肿的功效,适用于小儿原发性和继发性睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等。

(2)取金银花、蝉蜕各30克,紫苏叶15克。将上药加清水,煎2次,去渣,两汁混合倒入碗内,待温先浸后洗阴囊,每次浸泡30分钟。每日1剂,浸洗2—3次。此法有祛风、清热、消肿的功效,适用于小儿鞘膜积液。

(3)取肉桂6克,煅龙骨、五倍子、枯矾各15克。先将上药捣碎,加清水约700毫升煎煮沸30分钟,将药液倒入碗内,待温与皮肤温度相近时,把阴囊全部放入药液内浸洗30分钟。每日浸洗2次,2日1剂,连用8剂。此法有温经、收湿、消肿的功效,适用于睾丸鞘膜积液。

  (4)取母丁香粉40克,压粉装瓶备用。先将肚脐洗净擦干,取2克药粉放入肚脐中,然后盖敷料1块,用胶布固定,每隔2天换药1次,20天为1疗程,间歇10天,再行第2疗程。此法有温中、散寒的功效,适用于睾丸鞘膜积液。

  (5)取艾条灸三阴交(内踝尖直上3寸,胫骨后缘靠近骨边凹陷处)穴,每次20分钟。每日1次,7日为1个疗程。此法有收敛、消炎、消肿的功效,适用于青少年以及成人原发性和继发性睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等。

   (6)婴儿水疝或继发性水疝属肾虚寒湿证者,用小茴香、橘核各100克,研成粗末,炒热,装布袋内温熨局部,每次20—30分钟,每天2—3次。下次使用时仍需炒热,可连用3—5天再换药。

(7)继发性水疝属湿热下注者,可用朴硝250克装布袋内罨敷。或用五倍子、枯矾各10克,1天1剂,加水300毫升,煎半小时,待适当温度,将阴囊置入药液中浸泡,每次20—30分钟,每天2—3次,下次浸泡时需将药液加温。

   注:婴幼儿因局部皮肤娇嫩,艾条灸最好别做。另外,患者水疝疝块较大,内治及局部温熨、外洗浸泡无效时,可穿刺抽液以及行睾丸或精索鞘膜翻转术等。

 

小贴士

 

(1)注意局部卫生,保持外阴清洁。

(2)饮食宜清淡,忌食油炸煎炒之品。

(3)本病若保守治疗效果不好,应尽快手术治疗。

(4)水疝手术治疗后,宜卧床休息,并将阴囊抬高以促进术后恢复。

                            (王金山)

 

孩子,别让“大嘴巴病”缠上

 

案例

 

    中国广播网2011年12月30日消息:12月20日下午,萍乡市安源区城区小学首次发现一名男同学得了腮腺炎,随即以后的几天内学校的四年级和一年级的个别班分别已有多名学生出现症状。对于出现的病情,学校在上级教育和疾控部门的指导下,正采取积极措施进行防控。为避免交叉感染,学校对已出现病症的学生实行停课回家隔离治疗,还叫停了课间操。每天学生离校后,对教室、食堂、卫生间等公共活动场所进行药物消毒,并按要求做好每天的病情统计上报工作。

 

解析

 

  流行性腮腺炎也叫“痄腮”,又称“大嘴巴病”,此病一年四季均可复发,但以秋季和春季更易复发。这是儿童的好发病,成人也可复发。这种病是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病,以腮腺肿痛为其主要特征,其它腺体和中枢神经系统以及肝、肾、心脏等器官也可同时受到影响。这种病一旦发作,并呈流行或散发,在集体儿童机构或容易感染的成人聚集地方可呈暴发流行。传播途径主要是飞沫和密切接触者。此病的潜伏期为14~24天,以17~18天最多见。一旦发病,大都表现为发热、畏汗、头痛、咽喉疼痛、食欲不振、全身不舒服等症状,1~2天后可见腮腺部位肿痛,并逐渐明显,这时的体温可上升到39~40℃,一侧或两侧腮腺非化脓性肿大、疼痛,以耳垂为中心,局部皮肤发亮、紧张,但多不红。肿块边缘不清,触之有弹性感及轻度压痛,嚼东西时局部胀痛加重,腮腺管口红肿;但有的病例并不是这样,自始至终无腮腺肿胀,只是以单纯脑膜脑炎、睾丸炎的症状出现,也有的只是颌下腺或舌下腺肿胀。所以,我们在诊断时,千万不能麻痹大意而掉以轻心,如果误诊或漏诊就会延误病人的及时隔离和治疗,造成不良后果。 

值得注意的是,腮腺炎本身并不用担心,如果只是长了一个胞块,精神状态还好就可以不要住院,但如果出现并发症,并发脑膜脑炎,有的小孩他会抽筋,频繁的喷射状的呕吐,胰腺炎,出现肚子痛,男孩子还会出现睾丸炎,那就必须住院治疗。

 

自疗法

 

(1)主动隔离,并卧床休息直至腮腺肿胀完全消退为止;

(2)注意口腔卫生,常刷牙和用盐水漱口;

(3)饮食以流质软食为主,不能吃酸性的食物,要保证每天的液体摄入量,尽量多喝水。

(4)头痛并伴有腮腺疼痛,在请医生开镇痛药的前提下,自己可选择食用樱桃、蜂蜜、番茄、菠萝、杨梅、橄榄、杏仁、姜、辣椒、葱、蒜、洋葱等“天然止痛药”。同时配合用包了毛巾的热水袋在患处热敷,可以缓解疼痛。孩子生病则由家长代劳。

 (5)局部可用青黛散调醋外敷,一日数次;亦可用金黄散、芙蓉叶各30克研末,菊花9克浸汁加蜜糖适量拌和,每日2次外敷;还可用蒲公英、鸭跖草、水仙花根、马齿苋等适量捣烂外敷。

  1. 在药物外敷的同时,可配合板蓝根冲剂口服,一天3次,一次1袋(包),连服5—7天。

(7)用仙人掌,去掉皮刺,捣烂加鸡蛋清调匀敷患处,每日换一次,连用3天。这个方子是在农村普遍采用的治疗腮腺炎的方法。

(8)用蛇皮(龙衣)5克炒鸡蛋,不要放盐,每天1次,连续吃3天。 

    (9)豆腐30克,绿豆6克,冰糖50克,加水煎服,每日1剂,连服3天。

    (10)将300克马齿苋洗净切段,加水400毫升,煎至200毫升,加入适量红糖,煮至糖融,去渣取汁。分1—2次口服。

 

小贴士

 

    (1)对可疑患者,应观察21天。同时预防性口服板蓝根冲剂3—5天,每天1—3次,每次1袋(包)。

    (2)如果男孩并发了睾丸炎,在医生用药的前提下给予局部冷敷,并用丁字带将阴囊托起。

   (3)为了预防腮腺炎,除注射腮腺炎病毒减毒活疫苗外,还可采用喷鼻或在气雾室内进行气雾吸入,这些办法简便易行效果很好。

    (4)病情较严重者应住院治疗。

                                (王金山)

 

 

 

 

关于“核黄素缺乏”的故事

吃一片是B1,吃二片是B2?

 

案例

 

中午12点左右,柳树村村民李和政从地里春耕回来后正在家里闷头喝酒,在小学三年级上学的儿子李磊回来了。

“爸,爸,我这嘴角烂了,老师说是缺乏维生素B2……”李磊边放书包边气喘吁吁地说。

“B2?家里有,有啊,放在房里第二个抽屉,你自己去找吧……”李和政红着眼睛不耐烦地摆摆手。

一会儿,李磊从房里出来,失望地说:“爸,只有B1,没有B2……”

李和政一听,脸色一沉,冲道:“真笨,吃一片是B1,吃二片不就B2了吗!”

 

解析

 

维生素B2,又称核黄素、维生素乙2,可与腺嘌呤结合成黄素腺嘌呤2核甙酸,也可和磷酸结合成为黄素单核甙酸,二者都是生物氧化还原酶——黄素酶的辅基。黄素酶在生物氧化还原中发挥递氢作用。核黄素亦为维持视网膜正常功能所必需。主要用于治疗结膜炎、口角炎、舌炎、阴囊炎、脂溢性皮炎等。

口角炎,民间叫“烂嘴丫”,主要是由核黄素缺乏引起的口腔粘膜疾病。中医认为属“口疮”的范畴。此病一是脾失健运,湿热内生,平素嗜食辛辣厚味、酒类,或过劳等导致脾胃功能失调,运化失司,湿热内生,外泛肌肤,下注阴部而发病。,二是阴虚内热,血虚风燥,素体阴虚,或内热炽盛,日久耗伤阴血,血虚生风生燥,肌肤失养所引起。

    那么,为什么小孩容易在春天发生口角炎(烂嘴丫)呢?因为春天(尤其是初春),乍暖还寒,许多小儿不愿洗手和洗脸,因而手和脸部的卫生很差,于是,便容易在单侧或双侧口角上起些小泡,口唇周围发生细小的裂口,上面还盖着一层薄薄的痂皮,同时还伴有轻度的糜烂和水肿以及少量出血;孩子感到口角疼痛并有火烧一样的感觉,尤以张口吃东西时有刺激痛,裂口往往不易愈合,甚至出现溃疡。

值得注意的是,维生素B1≠B2。B2也并非2片B1的叠加。B1的功能主要是营养神经和保护心脏并防治脚气病的。亲爱的读者,您可别也出现像村民李和政这样的低级错误哟!

 

自疗法

 

    孩子“烂嘴丫”除了积极治疗外,亦可配合食疗。现在介绍几个食疗方,小患者家长可仿效之。

    (1)菠菜粳米粥。菠菜120克,香粳米100克,红枣50克。将粳米淘洗干净,红枣去核洗净,一同放入锅中,加适量的清水,熬至粘稠;菠菜洗净切碎,放入锅中,煮熟即可食用。此粥有补血润燥、养阴生津、明目降压的作用。

   (2)田螺粳米粥。田螺50克,粳米100克,食盐、味精各1克,植物油5毫升,料酒5毫升,葱末、姜末、蒜末各5克。将田螺放入清水中,加植物油(为了洗净螺肉),泡一天;取出田螺肉,用调料腌制;将粳米淘洗干净,煮至粘稠,放入腌制过的螺肉;肉、米皆熟即可食用。此粥有消肿止痛、养肝补虚的作用。

  (3)双豆糕。扁豆泥400克,红豆沙300克,白糖、核桃仁、芝麻各50克,葡萄干60克,金橘末40克,糖桂花25克,蜜枣30克,植物油35毫升。用植物油、葡萄干、芝麻、金橘末、糖桂花、蜜枣、核桃仁、红豆沙、制成馅;扁豆泥做皮,抹上半边豆沙馅卷起来,擀成长条,切成块即可食用。此糕有补血养肝、降压降脂的作用。

  (4)荞麦面条。荞麦面500克,芹菜200克,西红柿50克,食盐1克,植物油15毫升,酱油10毫升,葱花、蒜片各10克。将荞麦制成面条,芹菜、西红柿洗净,切成丁;油热放入葱花、蒜片、酱油翻炒片刻,加适量的清水;水沸下面条、芹菜、西红柿、食盐,煮熟即可食用。另外,也可将芹菜、西红柿制成卤,拌面食用。此面条有降压降脂、护肤消肿、润肠利尿的作用。

(5)银耳炖冰糖羹。银耳50克,红枣10枚,冰糖若干。银耳提前一宿用凉水泡开,洗净,剪成小朵。红枣与银耳一同放入锅内,加入适量水,放火上烧开。然后加入冰糖1—2块,小火炖30分钟即可。一天分3—4次食用。此羹有开胃健脾,滋阴润肺的作用。

    注:孩子吃桔子要适量。因为桔子是芳香温类水果,多食易“上火”,其结果是会让嘴唇更加干燥开裂。

 

小贴士

 

    (1)注意调整孩子饮食,教育他们不要偏食,多喝白开水,同时督促孩子多吃些绿叶蔬菜、白萝卜、胡萝卜以及各种水果,并适当增加豆制品、蛋类、瘦肉、动物肝脏等富含B族维生素的食品。

    (2)患有发热、结核病、慢性腹泻的小儿,除了补充大量的蛋白质以外,还要补充一定的维生素。

    (3)家长必须纠正小孩舔嘴角的坏习惯。

(4)重视孩子面部的清洁卫生和滋润保健,饭后应及时洗脸,将嘴角擦干。

(5)孩子若嘴唇、口角干燥起皮时,可擦防裂油,如凡士林、鱼肝油或油脂性护肤霜,但不能擦甘油,因为甘油有脱水作用,会使皮肤干燥。

(6)民间常用硼砂末、蜂蜜20克调和均匀涂擦患处,也有用饭烧熟时的米汤洗口角,每日3次,效果都很好。

(7)伤口面开始结痂时不要强行撕掉干痂,要让其自愈后脱落。感染时应在医生指导下加用抗生素及维生素C、B1、B2等。

   (8)家长在烧饭炒菜时要注意,蔬菜要先洗后切,切后尽快下锅,炒菜时可加点醋。其次,淘米次数不要过多,尽量不要用手去搓洗,煮米饭连米汤一起煮干,这样才不会使维生素损失掉。另外,尽量让孩子少吃容易上火的食品如火锅等。

                               (王金山)

 

 

 
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